Em que consiste o exame de fundo
de olho?
O exame de fundo de olho (fundoscopia ou oftalmoscopia)
consiste em examinar as artérias, veias e nervos da retina através dos meios transparentes do olho (salvo em caso de patologias) que se
interpõem entre o médico e aretina. A retina localiza-se na parte posterior do globo ocular e tem como função transformar o
estímulo luminoso em estímulo nervoso que permite a visão. Além de propiciar
um diagnósticolocal, o exame
da retina permite avaliar alguns aspectos da saúde do indivíduo de uma maneira geral,
concentrando-se especialmente no nervo óptico, nos vasos retinianos e na sua
região central, denominadamácula. O exame de fundo de olho é a melhor forma de analisar o estado
de nossos vasos sanguíneos sem utilizar um método invasivo.
Como é realizado o exame de fundo
de olho?
O aparelho que o médico usa nesse exame é chamado oftalmoscópio,
o qual projeta um feixe de luz no interior do olho e, mediante a reflexão dessa luz na retina, permite observar
suas estruturas. Para facilitar e ampliar avisão da retina o médico geralmente usa um colírio que dilata a pupila ocular. Essa
dilatação, especialmente se muito intensa, ocasiona posteriormente uma fotofobia (aversão à luminosidade), que faz com
que o paciente tenha que aguardar algum tempo antes de expor-se à claridade.
Existem dois tipos de fundoscopia:
- Direta: realizada pelo clínico geral que se vale de um aparelho
simples e portátil, do qual se obtém uma imagem aumentada quinze vezes,
mas com um campo de visão mais restrito.
- Indireta: geralmente realizada pelo oftalmologista,
com equipamentos mais complexos, que gera uma imagem com ampliação menor,
mas que permite uma visualização mais ampla da retina.
Quem deve fazer o exame de fundo
de olho?
A fundoscopia faz parte da rotina no consultório dos oftalmologistas é um meio prático e fácil de avaliar a
situação clínica de vários órgãos e fornecer informações sobre o
desenvolvimento de algumas doenças. O exame pode ser feito em pessoas de
qualquer idade. Bebês,
prematuros ou não, cujas mães sofreram infecções durante
a gestação devem ser submetidos ao exame, que pode, além disso, revelar a
presença de tumores e de doenças locais ou sistêmicas. Em adultos, o exame de fundo de olho é importante para o diagnóstico de doenças locais e para a detecção
precoce de enfermidades sistêmicas (hipertensão
arterial, diabetes e patologias neurológicas, entre
outras). No envelhecimento, o exame pode detectar o surgimento de drusas
(depósitos de cristais brancos ou levemente amarelados) na retina, que podem levar à
cegueira, e degenerações maculares próprias da idade.
Quais são as principais doenças que podem ser
diagnosticadas ou acompanhadas por meio da fundoscopia?
As principais doenças que podem ser diagnosticadas ou
acompanhadas por meio do exame de fundo de olho são:
- Doenças oculares ou sistêmicas dos recém-nascidos.
- Glaucoma.
- Degeneração
macular relacionada
ao envelhecimento.
- Hipertensão e hemorragia intracranianas.
- Diabetes
mellitus.
- Hipertensão arterial.
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